بسم الله الرحمن الرحيم
جمعية الصحة العالمية الستون ج ٦٠ / وثيقة معلومات/ ٧
البند ١٤ من جدول الأعمال ١٥ أيار
/ مايو ٢٠٠٧
A60/INF.DOC./7
الأحوال الصحية في الأرض الفلسطينية المحتلة،
بما فيها القدس الشرقية وفي الجولان السوري المحتل
بنا ء على طلب حكومة إسر ائيل، تتشرف المدير ة العام ة بأن تحيل إلى جمعية الصحة العالمية الستين
التقرير المرفق المقدم من وزارة الصحة الإسرائيلية
.
ج ٦٠
/ وثيقة معلومات/ A60/INF.DOC./7 ANNEX ٧
3
الملحق
تقرير وزارة الصحة الإسرائيلية
إلى جمعية الصحة العالمية الستين
أيار
/ مايو ٢٠٠٧
ج ٦٠
/ وثيقة معلومات/ ٧ الملحق A60/INF.DOC./7 Annex
4
١
- يوافق شهر أيار / مايو ٢٠٠٧ مرور اثنتي عشرة سنة ونصف السنة على تسلم السلطة الفلسطينية
مقاليد إدارة الخدمات الصحية والطبية الفلسطينية بشكل مستقل في الضفة الغربية (اليهودية والسامرة) وقطاع
غزة. ومع ذلك فقد واصلت إسرائيل، خلال السنة الماضية (أيار/ مايو ٢٠٠٦ – أيار / مايو ٢٠٠٧ ) إتباع
سياستها الإنسانية تجاه الفلسطينيين الذين يعيشون في غزة والضفة الغربية بما في ذلك علاج المرضى
الفلسطينيين في المستشفيات الإسرائيلية وتوفير خدمات مختبرات الصحة العمومية وبرامج تدريب الأطب اء
والعاملين بالتمريض وسائر المهنيين الصحيين . وعلاوة على ذلك فإن إسرائيل تس هل دخول الإمدادات الطبية
والدوائية التي تتبرع بها البلدان المانحة ومنظمة الصحة العالمية واللجنة الدولية للصليب الأحمر والمنظمات
غير الحكومية إلى غزة والضفة الغربية . وعلى ال رغم من تراكم الديون الفلسطينية تجاه المستشفيات
الإسرائيلية فإن تلك المستشفيات مازالت تقبل الفلسطينيين ومازال هؤلاء يتمتعون بخدمات العيادات الخارجية.
٢
- وهناك عامل واحد لايزال يشكل مصدر احتكاك دائم بين إسرائيل والعاملين الصحيين الفلسطينيين
ألا وهو حالات التأخير ا لتي تحدث عند الحواجز . ولسوء الحظ فإن نقاط التفتيش العسكرية تعد أمرًا أساسيًا
لحماية حياة المواطنين الإسرائيليين ومن دواعي الأسف أن السلطة الفلسطينية، باختيارها دعم الإرهاب
الممارس ضد المدنيين الإسرائيليين، تضر بمواطنيها بوجوه عديدة، ذلك أن هناك وثائق عديدة تؤكد استخدام
جماعات فلسطينية لسيارات الإسعاف في نقل الإرهابيين والمتفجرات في انتهاك صارخ للممارسات العادية
المتمثلة في السماح لسيارات الإسعاف والمرضى والأطقم الطبية بالمرور بدون عقبات، غير أنه تم، في الآونة
الأخيرة، اتخاذ ترتيبات لتسهيل حركة سيارات الإسعا ف عند نقاط التفتيش، وبموجب تلك الترتيبات تم تعيين
ست سيارات إسعاف وأطقمها والترخيص لهم بنقل المرضى في حالات الطوارئ والمرور بهم من نقاط
العبور دون خضوعهم للتفتيش وتم تزويد كل نقطة تفتيش بتعليمات مكتوبة تأمر الجنود بوضوح بإعطاء
الأولوية لسيارات الإسعاف. كما تزودهم بتعليمات شفهية في هذا الصدد.
٣
- ومن الأهمية بمكان الإشارة، في هذا الصدد، إلى أن هناك عشرات الآلاف من الفلسطينيين الذين
يدخلون إسرائيل بمحض إرادتهم لتلقي العلاج دون الحاجة إلى سيارات الإسعاف . وفي عام ٢٠٠٦ ، تم إصدار
عشرات الآلاف من التصاريح بدخول إس رائيل لتلقي العلاج وذلك بما يتجاوز المائتي مريض في اليوم في
المتوسط.
٤
- وإسرائيل ملتزمة بانتهاج هذا الأسلوب الإنساني على الرغم من تعقد الأوضاع السياسية المؤدية إلى
الشعور بالإحباط . ولم يتم، منذ أن قطعت وزارة الصحة الفلسطينية الاتصالات الرسمية بوزارة الصحة
الإسرائيلية في أيلول / سبتمبر ٢٠٠٠ ، تجديد الاتصالات الرسمية ولا تجديد نشاط اللجان المهنية المشتركة .
وبالنظر إلى هذه الظروف الخارجية فإن الحكومة الفلسطينية لا ترسل، في الوقت الحاضر، الأطباء والمهنيين
الصحيين الفلسطينيين إلى إسرائيل للانخراط في برامج التدريب
. غير أن المتدربين الفلسطينيين يتم قبولهم في
برامج التدريب أو برنامج التخصص في المستشفيات الإسرائيلية وذلك عن طريق المنظمات غير الحكومية
الإسرائيلية مثل مركز هاداسا الطبي ومؤسسة القلب التابعة لمنظمة إنقاذ الطفولة ومركز بيريس للسلام وغير
ذلك من المنظمات غير الحكومية . وتتولى تلك المنظمات غير الحكومية أمر التنسيق بين المتدربين
والمستشفيات وتمويل مشاريع التدريب باستخدام الأموال التي تقدمها البلدان المانحة.
٥
- وبالإضافة إلى ذلك فإن الخبراء الفلسطينيين والإسرائيلي ين يلتقون، عند حدوث فاشيات الأمراض
المعدية التي ت تهدد الصحة العمومية وتشكل خطرًا على حياة الناس في جميع المناطق، تحت رعاية منظمة
الصحة العالمية أو المن ظمات غير الحكومية وذلك لتبادل المعلومات وتقييم الوضع السائد وتنسيق السياسة
والإجراءات. ومن الأمثلة على هذا التبادل ما حدث في الماضي القريب أثناء فاشية الم تلازمة الرئوية الحادة
الوخيمة (السارس) ثم في العام الماضي عند ظهور أنفلونزا الطيور بين الدواجن في عدة أماكن في قطاع غزة
ج ٦٠
/ وثيقة معلومات/ ٧ الملحق A60/INF.DOC./7 Annex
5
وإسرائيل
. وطوال العام الماضي (وفي ٢٠ نيسان / أبريل في القدس في آخر مرة ) اجتمع خبراء الصحة
العمومية من السلطة الفلسطينية وإسرائيل والأردن عدة مرات بإشراف إحدى المنظمات غير الحكومية هي
"
البحث عن القواسم المشتركة" ( Search for Common Ground ) لتدارس جوانب أنفلونزا الطيور والإعداد
للتصدي لجائحة هذا المرض التي قد تحدث في المستقبل.
٦
- وعلى الرغم من هذه النجاحات المحدودة وإذا كانت نوعية النظام الصحي والطبي الفلسطيني قد
تدهورت فإن مرد ذلك، على الأرجح، هو أن السلطة الفلسطينية قد آثرت توجيه الموارد المالية نحو شراء
الذخيرة وتدريب الإرهابيين ودعم الأنشطة الإرهابية بد ً لا من استثمار الميزانيا ت اللازمة في إنشاء خدمات
صحية تبعث على الرضا والحفاظ عليها.
٧
- ومع ذلك فإن إسرائيل تأمل في أن يأتي يوم، عساه يكون قريبًا، تقرر فيه السلطة الفلسطينية الاعتراف
رسميًا بحقوق دولة إسرائيل والالتزام بكل الاتفاقات الموقعة والتن صل من الإرهاب واستئناف الحوار من أجل
السلام. وإسرائيل، تكافح، في الوقت ذاته، من أجل بزوغ فجر عهد جديد يسوده تفاهم أفضل وتعاون صحي
بين وزارتي الصحة من الجانبين.
التعاون الإسرائيلي الفلسطيني في ميدان الصحة والطب في الفترة من أيار
/ مايو
٢٠٠٦ إلى أيار/ مايو ٢٠٠٧
تقديم الرعاية الطبية للمرضى الفلسطينيين في المستشفيات الإسرائيلية
٨
- تم علاج حوالى ٠٠٠ ٦٠ فلسطيني من منطقة الضفة الغربية في المستشفيات الإسرائيلية على مدى
العام الماضي . وتم إدخال حوالى ٠٠٠ ٢٠ مريض إلى المستشفيات في حين تلّ قى حوالى ٠٠٠ ٤٠ مريض
كل أنواع خدمات العلاج في إطار العيادات الخارجية.
٩
- تم علاج حوالى ٥٠٠٠ مريض من منطقة غزة في المستشفيات الإسرائيلية على مدى العام الماضي .
وتم إدخال حوالى ٢٠٠٠ مريض إلى المستشفيات في حين تلقى حوالى ٣٠٠٠ مريض كل أنواع خدمات
العلاج في إطار العيادات الخارجية
.
١٠
- من بين المرضى الذين تلقوا الرعاية الطبية في إسرائيل هناك حوالى ٢٥٠٠ طفل تلّقى معظمهم
علاجًا طويل الأجل من السرطان وخضعوا لعمليات جراحية معقدة.
١١
- على الرغم من تأ ّ خر السلطة الفلسطينية في سداد رسوم الخدمات للمستشفيات الإسرائيلية أو توقفها
عن ذلك فإن المراكز الطبية الإسرائيلية مازالت تقبل المرضى الفلسطينيين دون إبطاء أو أي عقبات.
تزويد وزارة الصحة الفلسطينية بخدمات مختبرات الصحة العمومية عند الطلب
١٢
- واصلت سلطات الصحة العمومية في وزارةالصحة الإسرائيلية بانتظام تقديم المساعدة للسلطة
الصحية الفلسطينية في شكل تحاليل مختبرية لتح ري شلل الأط فال والحصبة والنكاف والأنفلونزا وسائر
الأمراض الفيروسية.
ج ٦٠
/ وثيقة معلومات/ ٧ الملحق A60/INF.DOC./7 Annex
6
اجتماعات الخبراء المخصصة بشأن أحداث أو أزمات الصحة العمومية
١٣
- تم، خلال العام المنصرم، عقد بضعة اجتماعات تشاورية حضرها خبراء الصحة العمومية من كلا
الجانبين بشأن موضوع أنفلونزا الطيور والأنفلونزا الجائحة . وقد تم تنظيم تلك الاجتماعات من قبل منظمة
Search for Common Ground
غير الحكومية وشارك فيها مسؤولو منظمة الصحة العالمية العاملون في مكتب
المنظمة في القدس.
ال سماح بدخول المعدات الطبية والأدوية إلى الصفة الغربية وقطاع غزة
١٤
- تسهل إسرائيل نقل الم عدات الطبية والأدوية التي تتبرع بها البلدان المانحة ومنظمة الصحة العالمية
ولجنة الصليب الأحمر الدولي ومختلف المنظمات غير الحكومية إلى الفلسطينيين.
برامج تدريب الأطباء والمم رضين وسائر المهنيين الفلسطينيين في المؤسسات الطبية الإسرائيلية
١٥
- في العام الماض ي شارك الفلسطيني ون في برامج تدريبية في إسرائيل نظمتها منظمات غير حكومية
إسرائيلية من بينها مركز هاداسا الطبي ومؤسسة القلب التابعة لمنظمة إنقاذ الطفولة ومركز بيريس للسلام،
والتي تمولها البلدان المانحة . ومن الأمثلة على المنظمات الأجنبية التي تنظم وتم ول برام ج التدريب لصالح
الفلسطينيين كونسورتيوم الشرق الأوسط لمكافحة السرطان ( Middle East Cancer Consortium ) التي تعالج
مسألة الأورام.
١٦
- شارك، في العام الماضي، خمسة وستون طبيبًا واثنان من العاملين في مجال التمريض في مختلف
برامج التدريب في مجالي الطب والجراحة . وانخرط ستون من أصل خمسة وستين طبيبًا في برامج تدريبية
قصيرة المدة أو متوسطة المدة لبضعة شهور . أما معظمهم فقد تلقوا تدريبًا تتراوح مدته بين ثلاثة وستة أشهر .
وهناك خمسة أطباء يشاركون في برنامج كامل لتخريج الأطباء المقيمين يستغرق حوالى ٥ سنوات
.
١٧
- وتندرج تلك البرامج ضمن التخصصات الطبية التالية : التخدير؛ الرعاية المكثفة (للبالغين والأطفال )؛
الرضوح؛ جراحة الأطفال ؛ جراحة القلب والصدر ؛ جراحة الأوعية الدموية ؛ جراحة الأعصاب ؛ طب الجهاز
البولي؛ جراحة الأذن والأنف والحنجرة ؛ طب العيون ؛ مبحث الأورام ؛ مبحث الدم ؛ طب المعد ة والأمعاء ؛
الأمراض الجلدية؛ التصوير الطبي؛ طب قلب الأطفال؛ تأهيل المرضى الأطفال.
وعلاوة